Ана Эрреро: «Физиотерапия в Испании недоиспользуется, пора доказать её реальную пользу»

Физиотерапия перестала быть методом лечения исключительно спортивных травм. Сегодня это инструмент профилактики и возвращения автономии пациентам. В нейрореабилитации прогресс последних десятилетий изменил жизнь людей после инсультов, при болезни Паркинсона или рассеянном склерозе. Однако специалисты отрасли требуют большего признания, расширения штата в поликлиниках и карьерного роста, соответствующего их уровню образования.

Ана Эрреро, эксперт по нейрореабилитации и кандидат на пост декана Профессионального колледжа физиотерапевтов Мадрида, считает, что потенциал профессии в государственной системе здравоохранения раскрыт не полностью. Она проанализировала текущее состояние отрасли, влияние технологий и проблему профессионального самозванства.

Двадцать лет эволюции нейрореабилитации

Двадцать лет назад диагноз «рассеянный склероз» фактически означал социальную изоляцию. Человек оказывался выключенным из трудовой, семейной и общественной жизни. В то время методики восстановления только начинали развиваться, а нейрореабилитация оставалась малоизвестной областью.

Сегодня ситуация иная. Если раньше на профильных конгрессах преобладали пациенты в инвалидных креслах с высокой степенью зависимости, то сейчас акцент сместился на сохранение самостоятельности. Физиотерапия помогает людям с неврологическими заболеваниями продолжать свои жизненные проекты, работать и оставаться активными участниками общества. Появилось понимание, что болезнь — это не автоматический отказ от привычного ритма жизни.

Ресурс, который игнорируют

Испанская система здравоохранения до сих пор воспринимает физиотерапевта как специалиста «последней мили», к которому идут, когда травма уже получена. Это узкий подход. Профессиональное сообщество настаивает на участии физиотерапевтов в профилактике и укреплении здоровья на ранних этапах.

В государственных клиниках количество специалистов не покрывает потребности населения. Особенно остро дефицит ощущается в неврологическом направлении, где требуется узкая специализация. Вместо того чтобы использовать знания врачей для сокращения очередей и предотвращения инвалидизации, система перегружает их текучкой.

Проблемы первичной помощи

Первичное звено здравоохранения (Atención Primaria) — самое слабое место. Физиотерапевты в поликлиниках годами говорят о перегрузках и листах ожидания, но их редко привлекают к планированию работы. Раннее вмешательство физиотерапевта экономит ресурсы бюджета в долгосрочной перспективе, но пока администрация предпочитает увеличивать нагрузку на врача, сокращая время приема пациента.

Технологии — это инструмент, а не замена человека

Робототехника, виртуальная реальность и искусственный интеллект дают новые возможности для тренировки движений и сбора точных данных о прогрессе. Однако они не заменяют специалиста. Только человек с клиническим мышлением может определить, в какой момент болезни уместно использовать конкретный гаджет.

Существует риск маркетинговых спекуляций, когда дорогостоящее оборудование выдается за «чудо-средство» для оправдания инвестиций. Технология — это всего лишь орудие в руках профессионала. Пациент не должен верить, что без робота восстановление невозможно.

Безопасность и квалификация

Проблема «интрузизма» — когда люди без медицинского образования берутся за лечение — напрямую угрожает здоровью. Физиотерапевт — это университетская специальность. Попытки работать в этой сфере без профильных знаний неэтичны и опасны. В нейрореабилитации физиотерапевт работает в связке с логопедами, психологами и врачами других специальностей. Уважение к границам компетенций каждой профессии обеспечивает безопасность пациента.

Карьерный потолок

Современный физиотерапевт часто имеет магистерскую или докторскую степень, занимается исследованиями и преподает. Однако административные барьеры в Испании мешают такому специалисту развиваться внутри государственной системы. Отсутствие признания квалификации в карьерной сетке ведет к демотивации. Профессия нуждается в пересмотре категорий, чтобы опытные кадры не уходили из отрасли из-за невозможности расти дальше.

Физиотерапия в Мадриде и всей стране должна занять место, соответствующее её вкладу в здоровье общества. Это требует объединения усилий частного и государственного секторов, университетов и практикующих клиник. Цель — превратить физиотерапию из «вспомогательного сервиса» в полноценную опору современной медицины.