Кто меньше всего рискует заболеть раком: три типа защищенных организмов

Абсолютного иммунитета к раку не существует, но наука выделила три группы людей с аномально низким риском развития опухолей: это пациенты с трисомией по 21-й хромосоме, долгожители и носители опасных мутаций, которые вопреки прогнозам остаются здоровыми. Обычно рак следует простому правилу: чем дольше живет человек, тем выше вероятность болезни. Клетки накапливают повреждения, ДНК мутирует, а механизмы контроля деления дают сбои. Однако природа создала исключения из этого сценария.

Медики фиксируют случаи, когда люди перешагивают столетний рубеж без клинических признаков рака. Другие рождаются с генетическими поломками, которые должны гарантированно вызвать опухоль, но годами не заболевают. Третья группа обладает генетической особенностью, которая защищает их от большинства солидных опухолей, поражающих остальное население.

Эти люди не застрахованы от болезни на 100%, и универсальной формулы защиты не существует. Но их организмы десятилетиями заставляют ученых искать ответ на вопрос: почему одни системы сопротивляются раку эффективнее других? Разгадка кроется в специфике восстановления ДНК, работе иммунитета и способности тканей избавляться от дефектных клеток.

1. Пациенты с синдромом Дауна: защита от солидных опухолей

Случай людей с трисомией по 21-й хромосоме кажется парадоксальным. Дополнительная копия хромосомы вызывает ряд патологий, но одновременно радикально меняет карту онкологических рисков. Это не означает полную неуязвимость — у таких пациентов чаще встречаются гематологические заболевания, например, лейкемия в детском возрасте. Однако ситуация с солидными опухолями иная.

Исследование в журнале Frontiers in Oncology связывает эту защиту с избыточной экспрессией генов-супрессоров опухолей и изменениями в ангиогенезе — процессе формирования сосудов, необходимых для роста опухоли. Усиленный апоптоз (самоуничтожение клеток) и специфические микроРНК также мешают новообразованиям закрепиться в организме.

Шведское исследование, опубликованное в British Journal of Cancer в конце 2025 года, охватило почти 10 тысяч человек с синдромом Дауна. Ученые сравнили их с контрольной группой и выяснили, что риск развития солидных опухолей у взрослых с трисомией был в два раза ниже (коэффициент риска 0,52). Метаанализ подтвердил эти данные: вероятность рака молочной железы у таких пациентов ниже в три раза (индекс 0,35), а рака легких — в десять раз (индекс 0,10).

2. Столетние долгожители: выжившие в борьбе со временем

Вторая группа — люди старше 100 лет. Старение считается главным фактором риска, так как с каждым делением клетки растет число ошибок в геноме. Но статистика показывает, что после 90 лет кривая заболеваемости ведет себя необычно.

Обзор в журнале Critical Reviews in Oncology/Hematology указывает, что смертность от рака снижается примерно в три раза после 90 лет. У столетних пациентов онкологические диагнозы встречаются лишь в 0–4% случаев. Даже если опухоль обнаруживают, она ведет себя менее агрессивно и реже дает метастазы.

Здесь работает эффект естественного отбора: те, кто дожил до ста лет, обладают уникальным набором биологических и средовых факторов. Они изначально более устойчивы к болезням. Кроме того, у глубоких стариков опухоли растут медленнее, а часть случаев остается недиагностированной из-за отсутствия симптомов.

3. Носители агрессивных мутаций без признаков болезни

Третья группа наиболее интересна генетикам. Это люди с наследственными мутациями, которые обычно гарантируют развитие рака в молодом возрасте, но по непонятным причинам остаются здоровыми.

Пример — синдром Ли-Фраумени, вызванный мутацией в гене TP53. Этот ген называют «стражем генома». Белок p53 следит за целостностью ДНК: если клетка повреждена, он останавливает её деление или запускает механизм гибели. При поломке этого гена защита исчезает. Тем не менее, международные базы данных описывают носителей патогенных вариантов TP53, у которых рак не развивается десятилетиями. Исследование более 3000 человек подтвердило наличие «здоровых носителей», чьи организмы находят обходные пути для подавления опухолевого роста.